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犀利士的各種劑量副作用與威而鋼的副作用對比詳情分析

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犀利士又名他拉那非。英文名:cialis、chinacialis,其作用機理與威而鋼一樣，但比威而鋼Viagra更具優越性。其特點： 1、沒有威而鋼的藍色幻想和面紅耳熱的副作用；但仍有頭微感不適爲主或初次使用後肌肉酸痛等副作用。 2、犀利士40分鍾之內起效。在實際使用中起效后，藥效持續時間24-72小時。 3、藥效維持時間長（可達48小時以上，但偉哥只有4—6小時）。還不影響正常工作和生活。 4、服用威而鋼需要服用大劑量100mg，犀利士只需20—25 mg即可有非常好的效果。

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犀利士效果：犀利士能有效改善勃起障礙患者，更特別的是犀利士藥效比多數勃起障礙藥物擁有更持久的藥效，主要適用於因房事過度或精神緊張而造成的男性排精過早,讓患者(ED)與伴侶能有更充裕的時間，在服用後多個小時之內自由選擇享受性生活的時刻，基本不會因藥效時間的局限而產生的力不從心，也可避免在事前才服用的尷尬。服用犀利士後只要有性的刺激，隨時能魚水之歡。患者可在醫師的指導下服用。

【犀利士副作用】一般爲口幹（性饑渴）、背部肌肉疼痛，肌無力，頭痛，面部微有潮紅，心率加快，過量會導緻經常性頭痛，精神過盛，不嗜睡。

在追求通俗易懂的媒體報導下，犀利士類藥物一詞由專指成了行業名詞治療性功能障礙藥，泛化比達到26.3%。這就導致一個問題：民眾容易混淆，在他們眼裡，似乎所有的治療性功能障礙的藥物都叫犀利士Cialis。那麼，市面上有幾種犀利士呢？本文針對市面上的犀利士有幾種？效果怎麼樣做出的詳盡說明和描述如下：

市面上有幾種犀利士？價格多少？

市面上的犀利士類藥物有三種：犀利士（Cialis）、威而鋼（Viagra）以及樂威壯（Levitra）。

犀利士Cialis藥效最持久

犀利士效果最大的特點，就在於使房事時間不再受藥效限制。犀利士效果起效比較緩慢，大概需要40分鐘-1個小時左右，多數男士服藥後40分鐘內就能開始性行為。但犀利士的最大的優勢卻是藥效持久。

醫師介紹，犀利士應在性生活前30分鐘服用，有效時間達36小時，不受正常範圍內酒精和高脂肪食物攝入的影響。但正是因為其作用時間長，犀利士副作用出現消化不良，頭痛，背痛，胃痛等情況，代謝速度減慢，所以不太適合年長者服用。一般30歲左右的人更加青睞，首次服用最好從5mg吃起。犀利士5mg價格每顆110元左右，一般較為常見的是20mg一顆的，一盒四顆裝價格在1480元。

威而鋼服用最安全，療效確切

西地那非是最成熟的ED藥物，全球處方量最大。一項全球調查的結果也表明，95%的患者對西地那非是滿意的。威而鋼的一大優勢是服用更為安全，尤其是老年人。建議五六十歲的人服用威而鋼VIAGRA，服用這個藥物最安全。

威而鋼最佳服藥時間是房事前1小時。醫師指出，藥物作用時間明確，可以充分滿足他們對性生活的要求。此外，威而鋼作用在24小時內就基本代謝完，對人體的影響很小。青壯年男性從50mg(半顆威而鋼)用起，然後根據效果，在醫師指導下酌量增減。

老年人使用時，建議從25mg起始用量開始嘗試。威而鋼單顆價格在350元左右。

樂威壯伐地那非：藥效起效迅速

在三種治療陽痿的藥物中，伐地那非是起效最快的。一般情況下，服用樂威壯10~15分鐘，就能進行性生活了;服藥25分鐘，樂威壯藥效會達到峰值。

醫師介紹，樂威壯Levitra的有效作用時間長達4-8小時。對多數人來說，樂威壯的推薦開始劑量為10mg。犀利士、伐地那非的代表產品均為單顆20mg*1顆的價格均為370元左右。

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市面有幾種犀利士藥物？

在追求“通俗易懂”的媒體報導下，“犀利士類藥物”一詞由專指輝瑞公司的藍色藥丸泛化成了行業名詞“治療性功能障礙藥”，泛化比達到26.3%。這就導致一個問題：普羅大眾容易混淆，在他們眼裡，似乎所有的助性藥都叫“犀利士或是威而鋼”。那麼，市面上有幾種犀利士呢？本文針對市面有幾種犀利士藥物？治療陽痿效果如何？價格多少錢？做出的詳盡說明和描述。

犀利士Cialis：犀利士藥效最持久

犀利士最大的特點，就在於使房事時間不再受藥效限制。起效也很迅速，多數男士服藥後半小時內就能開始性行為。但它的最大的優勢卻是犀利士效果持久。

醫師介紹，犀利士應在性生活前30分鐘服用，有效時間達36小時，不受正常範圍內酒精和高脂肪食物攝入的影響。但正是因為犀利士作用時間長，犀利士副作用有著可能會出現消化不良，頭痛，背痛，胃痛等情況，代謝速度減慢，所以不太適合年長者服用。一般30歲左右的人更加青睞，首次服用最好從5mg吃起。犀利士價格每盒在1480元左右。

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威而鋼Viagra：服用最安全，效果更確切

威而鋼是最成熟的ED藥物，全球處方量最大。一項全球調查的結果也表明，95%的患者對西地那非是滿意的。威而鋼的一大優勢是服用更為安全，尤其是老年人。 “建議五六十歲的人服用威而鋼，服用這個藥最安全。

最佳服藥時間是房事前1小時。 醫師指出，藥物作用時間明確，可以充分滿足他們對性生活的要求。此外，威而鋼藥效在24小時就基本代謝完，對人體的影響很小。

老年人使用時，建議從25mg起始用量開始嘗試。威而鋼一盒4顆裝價格在1250元。

樂威壯：藥效起效迅速

在3種成分中，樂威壯是起效最快的。一般情況下，服用樂威壯10~15分鐘，就能進行性生活了;服藥25分鐘，樂威壯藥效會達到峰值。

這一藥物的有效作用時間長達12小時。對多數人來說，樂威壯推薦開始劑量為10mg。樂威壯的代表產品均為單顆20mg*1片的價格均為600元。

從藍色小藥丸（威而鋼）問世以來，老男人似乎活得愈來愈有自信，六十歲以後還是一尾活龍似乎已不是神話。其實威而鋼Viagra屬於所謂第5型磷酸二脂酶抑制劑（PDE5-I），是目前治療男性性功能障礙的口服選擇藥物。隨著其他藥廠開發新藥加入競爭，目前市面上流通的PDE5-I除威而剛（Viagra）外，還有樂威壯（Levitra）和犀利士（Cialis）兩種，三者劑量和藥物活性有些差異，但是都可以治療性功能障礙，但是患者必須依需求在性行為前服用藥物，效果可以達六至七成。

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但是漸漸地有文獻指出: 某些陽痿病人，如攝護腺手術後性神經受損，糖尿病患，或嚴重血管活性不佳的病人等，使用PDE5-I治療陽痿則效果偏低。另一方面，根據統計35-47%的病人單次使用PDE5-I覺得有效就會停藥，而需要時才使用（on demand）藥物，其實還是無法完全使病人（40-50%）恢復”正常”的性生活，因為有計畫的性行為可能導致病患焦慮而影響表現。

犀利士可以每天吃嗎？

研究人員發現：在經歷攝護腺根除手術後，兩側性神經受損而陽痿的病人中，長期服用PDE5 Inhibitor可以減低海綿體組織中平滑肌的細胞衰亡，也可減低血管內皮細胞的失能。在老鼠動物實驗模式中也發現，長期持續以威而剛20mg/kg餵食老鼠45天後發現，實驗組老鼠可以減緩海綿體組織的纖維化，避免海綿體平滑肌的損失，更可刺激NO的產生。就這樣，愈來愈多的文獻證實了比較持續每天使用PDE5-I和依需求使用PDE5-I，對性功能障礙治療至少一樣好或更好，且對於整體人體血管的健康也有益處。而上述三者已經上市的藥物中，犀利士半衰期長達17.5 小時，反應時間達36小時，使得每日使用較低劑量就可以使人體內維持一定的藥物作用濃度。每天吃犀利士5mg五天後，體內濃度可以達單次使用的1.6倍，因此可以有效治療器質性的性功能障礙。在McMahon的研究中，比較單次使用on demand的20mg犀利士和持續每天使用10mg犀利士26周後發現: 後者比前者在經IIEF EF領域（性功能慣用評估指標）評估證實，能有效維持已提昇的勃起功能。進一步臨床試驗中，每日給予一次 犀利士5 mg的療效，和依需求使用犀利士10 mg或20 mg之臨床試驗的整合結果相同。而病人服用犀利士每日錠5 mg的耐受性，也和依需求使用犀利士10 mg或20 mg之臨床試驗的整合結果相同。

因此，犀利士5mg每日錠成為目前唯一通過衛生署核准可持續天天服用的PDE5-I藥物。優點是長期服用犀利士可以改善內皮細胞的功能，犀利士副作用發生率可能較低，對於已經診斷必須使用PDE5-I來治療性功能障礙的病人，如果病人要求的是恢復更”自然”的性行為，而每日錠使用可打破原本吃藥才能性行為的預期焦慮。臨床上的資料也證實：每日使用一次犀利士通常具有良好的耐受性。目前並沒有證據顯示對治療產生耐藥性或抗藥性。

安全性評估

目前相關的研究結果並不多。已知的結果指出，使用低劑量犀利士每日錠和依需求使用（on demand）來比較，副作用的種類和發生比率並沒有多大差異。其中最常被報告出來的犀利士副作用是消化不良，頭痛，背痛和疑似感冒的症狀。

犀利士絕對禁忌

和所有PDE5-I一樣，犀利士禁用於使用任何形式有機硝酸鹽的患者。若需給予硝酸鹽藥物，必須間隔至少48小時，並由醫護人員藉由適當的血液動力學監測，進行嚴密監控。另外，犀利士也禁用於因非動脈性前部缺血性視神經病變（NAION）而失去單眼視力的患者。

犀利士評價

人類使用PDE5-I治療性功能障礙歷史已經要邁入第二個十年，愈來愈多臨床醫師發現單次使用PDE5-I藥物達到勃起目的，事實上並不是治療性功能障礙完全成功，因為病患希望的要求是恢復往日雄風，想做就做，而不是吃藥才能完成有計畫的性行為。事實上，治療陽痿常常必須考量到個體不同的需求和想法，但現在的研究結果往往無法回答這些複雜的問題。如果病人要求的是恢復更”自然”的性行為，在醫師專業的評估之後，犀利士5mg每日錠持續使用，可能是治療陽痿的一個新的契機。